整骨院で、紙カルテをやめるか

電子化は「紙で困っているか」で決める

紙カルテを電子にするかは、流行や周りに合わせてではなく、紙で困っていることがあるかで決めます。目当てのカルテを探すのに時間がかかる、保管場所が足りなくなってきた、レセコンや予約と別々に書いていて二度手間になっている。こうした課題があるなら、電子化が効きます。

逆に、今のところ紙で回っていて困っていないなら、急いで変える必要はありません。ただ、記録は年々増え、レセコンや予約との連携も進みます。長い目で見れば、電子化は事務を軽くする方向です。今すぐでなくても、いずれは検討する前提で、課題が出てきたら動きます。

何が楽になるのか（検索・場所・連携）

電子化で楽になるのは、主に三つです。自院の困りごとと照らして見ます。

効き方は院の状況で変わります。いちばん困っていることに効くかで判断します（2026年6月確認）。

三つのうち、自院でいちばん困っているものに効くかで選びます。とくに、レセコンや予約とつながるかは、二度手間を減らす点で大きく効きます。

施術録の作成・保存の義務は変わらない

電子化を考えるとき、いちばん押さえるのが、施術録の義務です。柔道整復師には、施術の記録を作成する義務があります。さらに、受領委任を扱う施術所では、施術録を一定の期間、保存することが求められます。これは、紙か電子かを問いません。電子にしても、この作成と保存の義務はそのまま残ります。

だから、電子で記録を残すなら、保存の要件を満たすことが前提です。データが消えないようにバックアップを取り、決められた期間、確実に残せる形にしておく。便利だからと安易に選んで、保存の要件を満たさないシステムを入れると、義務を果たせなくなります。保存の期間や要件は、所属団体や厚生労働省の取扱いで確認します。

移行は紙と並行で、急がない

電子化を決めても、移行は急がないことです。紙を一気に捨てて、いきなり全部を電子に切り替えると、慣れない時期に記録が抜けたり、過去のカルテが見られなくなったりします。

進め方は、並行です。新しい記録から電子にし、過去の紙カルテは、しばらく残して両方を見られるようにします。保存の期間が残っている紙は、そのまま保管します。過去分をすべて電子に入れ直すかは、手間と必要性を見て決めます。全部を遡って入力するより、新しい分から電子にして、古い紙は保管、という形が現実的です。

バックアップと、障害時の備え

電子化でいちばん大事な備えが、記録を失わないことです。データが端末だけにあると、故障や災害で消えます。これは、紙にはなかったリスクです。

探す手間や連携の課題に効かせつつ、保存の義務を満たし、記録を失わない備えを置く。この三つがそろえば、電子化は事務を確かに軽くします。

今週やること

電子化は、課題と義務を確かめてから決めます。

今週やる

• 紙で困っていること（探す手間・場所・二度手間）を書き出し、電子化で効くかを見る。
• 施術録の保存の期間や要件を、所属団体や厚生労働省の取扱いで確認する。
• 候補のシステムが、保存の要件を満たし、バックアップを取れるかを確かめる。

まだやらない

• 保存の要件やバックアップを確かめないままの導入。
• 紙を一気に捨てて、いきなり全部を電子に切り替えること。
• 過去の紙を、必要性を見ずにすべて入力し直すこと。

紙カルテの電子化は、探す手間や場所、連携の課題に効きますが、施術録の保存の義務は電子でも残ります。課題に効くかを見て、保存の要件を満たし、記録を失わない備えを置き、移行は並行で急がない。これを守れば、安心して紙を手放せます。レセコンの選び方は、関連記事にまとめています。

よくある質問

出典

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